업무 또는 일상생활에 지장이 없는 경우

• 단순한 피로 또는 권태

• 주근깨, 다모·무모·백모증, 딸기코(주사비), 점, 사마귀, 여드름, 노화현상으로 인한 탈모 등

• 발기부전·불감증 또는 생식기 선천성기형 등의 비뇨생식기 질환

• 단순 코골음, 질병이 동반되지 않은 단순포경 등

• 검열반(결막이 변성되어 튀어나온 결절) 등 안과질환 등

신체의 필수 기능개선 목적이 아닌 경우

• 쌍꺼풀수술, 코성형수술(융비술), 유방확대·축소술, 지방흡인술, 주름살제거술 등 미용목적의 성형수술과 그로 인한 후유증치료

• 사시교정, 안와격리증의 교정 등 시각계 수술로써 시력개선이 아닌 외모개선 목적의 수술

• 저작 또는 발음기능개선이 아닌 외모개선 목적의 악안면 교정술 및 교정치료

• 관절운동 제한이 없는 반흔구축성형술 등 외모개선 목적의 반흔제거술

• 안경, 콘텍트렌즈 등을 대체하기 위한 시력교정술 등

질병·부상의 진료를 직접 목적으로 하지 않는 경우

 

건강보험제도의 여건상 요양급여로 인정하기 어려운 경우

• 한방물리요법(온냉경락요법은 급여)

• 한약첩약 및 기상한의서의 처방 등을 근거로 한 한방생약제제